项目负责人

所在单位

活动名称

活动时间

年 月 日 —— 年 月 日

活动地点

参加人数

其中校外人员人数

活动类别

学术研讨□咨询论证□协调（包括检查与验收等）项目或课题□产学研合作□成果推广□其它□

申办事由

经费预算

科目

金额（元）

经费来源

备注

差旅费

住宿费

餐饮费

租赁费

咨询费

劳务费

其它

学术活动

联系人

联系电话

主办人

（签字）

年 月 日

所在单位意见

负责人签字：

公章： 年 月 日